随着社会、经济、文化、生活环境和工作节奏的变化，女性面临的压力越来越大。有研究表明，压力和苦恼(主要是焦虑和抑郁)的经历成为导致生殖失败的原因之一。Lynch等人报道，孕前压力与较长时间的妊娠和不孕风险增加相关。不孕女性较高的心理压力与AMH（anti-Mullerian hormone，抗苗勒管激素）水平降低有关，心理压力可能影响卵巢储备。
身体对应激的生物学反应可能导致应激激素水平升高，从而损害颗粒细胞功能，影响卵泡成熟，最终导致体外受精(in -vitro fertilization, IVF)周期中可获取的卵母细胞数量减少。研究人员还报道，在年轻女性中，心理压力与窦卵泡计数(AFC)呈正相关，而在所有年龄组中，压力水平的增加都加速了AFC的年龄相关性降低。此外，研究人员报告，抑郁症状(积极和消极情绪)调节了心理应激对AFC下降的影响。这些发现支持社会心理加速理论，即压力在短期内增加了生殖准备度，但以加速卵巢衰老为代价。
卵巢是女性重要的内分泌腺体之一，其主要功能是分泌激素和产生卵子。卵巢控制着人体生殖、皮肤、神经、免疫等400多个组织器官，维持着这些器官的青春和活力。
卵巢是女人健康美丽的“生命之源”！
女性一生中有几个时期是会用到卵巢储备的评估的。
一是青春期女性的月经异常的时候，想要了解卵巢发育的情况；
二是育龄期女性如果排卵出现问题，想要知道卵巢有没有多囊的风险，或是卵巢提早衰竭的可能，或是试管婴儿促排卵前预测卵巢反应和刺激方案的制定；三是绝经前女性想要知道自己的卵巢何时香消玉殒，还有没有生育和助孕的可能的时候。
AMH卵巢功能的标志物
Anti-müllerian激素(AMH)是一种由生长中的小卵泡颗粒细胞分泌的糖蛋白，已被临床证明是可靠的卵巢储备标志物。
卵巢是女性重要的内分泌腺体，卵巢内的卵泡数量直接影响卵巢功能。
AMH（抗苗勒管激素 anti-Mullerian hormone）由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌，其水平与卵巢内卵泡数量直接相关，能够反映整个生命周期的卵泡活性。
也就是说，AMH可以准确反映窦状卵泡池的大小，代表了卵巢内留存卵泡的数量和质量。
卵巢内的窦前卵泡和小窦卵泡数量越多，AMH 的浓度便越高。当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH 浓度也会随之降低，接近绝经期时，AMH便渐趋于0。
AMH水平不受到月经周期影响，比其他激素指标（如FSH和E2）更加灵敏、准确地反映卵巢功能。美国妇产科学会和中华医学会妇产科分会指南推荐：AMH水平测定可作为最合适的卵巢功能评估方法。
AMH检测
采用指尖采血
检测结果示例一
检测结果示例二
AMH能抑制卵泡刺激素，防止始基卵泡未生长到足够大小就过早消耗。因此AMH与卵泡刺激素FSH负相关，如果AMH值高，则FSH值低，说明卵巢储备功能良好;如果AMH值低，则FSH值高，说明始基卵泡消耗过快。AMH高于正常值的2-3倍，提示可能由多囊卵巢综合症所导致，尤其判断提示大于8.5ng/mL，准确性及特异性好。研究表面，随着小窦卵泡数量减少或者卵泡的增大，AMH降低。AMH水平能够预测卵巢反应性，识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性，可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。另外研究发现接受辅助生殖治疗的患者血清及卵泡液中AMH水平越高则受精率越高，AMH可能成为预测受精率的指标。AMH>3ng/mL，卵巢高反应风险高;AMH<1.5ng/mL，卵巢低反应反应高。AMH低于正常参考值，提示由卵巢储备功能下降，卵巢早衰导致。如果血清AMH水平很低或检测不出，则提示无睾丸组织。
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