女性掉发因为更年期？剖析现象与原因

根据美国哈佛医学院（Harvard Medical School）的资料，约有三分之一的女性于成长阶段会有掉发的问题，尤其在更年期后更是明显。而比起男性掉发，女性掉发于现今社会较难以接受，本文将剖析女性掉发的现象和原因，包含进入更年期与掉发的关系。

雄激素是掉发主因

女人和男人会掉发，最主要的原因为雄性基因秃（Androgenetic alopecia）所引起，老化与家族遗传可能提高其风险。顾名思义，雄性基因秃意指雄激素（Androgen）的活动量很高，但不同于男性，女性身体中的雄性素角色较难辨识。所以，若女性发现有明显的掉发症状，请向专业医师咨询了解。

同样是发线退化，男女退化的部位和程度并不相同，男性是在太阳穴上方的部位，其发线会渐渐形成「M」字形，随著头发的脱落，最后形成秃头。

女性则是在头顶分线的部位，虽然头发会脱落，但发线退化程度却很缓慢，秃头情况也比较罕见。而按照路德维希分类（Ludwig Classification），女性掉发大致可分成以下三类：

• 轻微掉发，但可透过美发做掩饰。

• 头顶的头发分线处明显变宽，整体发量也减少。

• 从头部上方可看见头皮，掉发呈扩散状蔓延。

更年期荷尔蒙改变导致女性掉发

事实上，女性从青春期开始后，就可能有掉发的现象，不过多数女性都是在进入更年期时，因为掉发量明显的增多而发现。另外，有的女性也会有头发变细，或是毛发长在不曾长过的部位等状况。

这可能是因为更年期的荷尔蒙变化所致，当雌性激素和黄体酮（Progesterone，又称孕酮）水平下降，亦表示雄性激素将带给身体某些层面的变化，像是造成毛囊收缩，进而导致头发生长缓慢、容易脱落等问题。

此外，处于高压力状态，如生病、体重突然变轻、进行手术、怀孕等，女性可能也会有暂时性脱发的状况，医学上称之为休止期落发（Telogen effluvium），乃头发和毛发生命周期的最后阶段，从休止到脱落可持续约三个月。

其他可能造成女性掉发的情况

发型过紧：当头发发型会造成发根的拉扯，像是绑马尾、绑辫子，或米头，可能破坏头发毛囊，造成永久性损害，这种状况称为牵引性落发（Traction alopecia）。

化学物质：药物或疗程所含有的部分化学物质，可能造成生长期落发（Anagen effluvium），使得还处在成长阶段的头发或毛发脱落。生长期落发不仅仅局限于头部毛囊，身体任何有毛囊的部位都可能受其影响，若毛囊完全遭受破坏，可能无法再长出新的头发。

自体免疫疾病：自体免疫疾病会造成圆秃（Alopecia areata，或称鬼剃头），指头发一部分掉发，也可能发生在其他有毛囊的身体部位，不过通常不会是永久性损害。

  8个预防掉发的小妙招

1. 挑选适合的清洁头发产品

要让头皮健康，首先油脂平衡是关键，那么选择适合自己的洗发与护发产品就显得相当重要，像是油性头皮可选择清爽的洗发精。挑选时不妨注意洗发精成分，主要为去油清洁的成分，不应过度添加。但切记别让头皮过干，这样反而会分泌更多油脂。

2. 减少电棒卷、离子夹或是化学药剂

使用造型电棒卷或离子夹，都容易导致头发断裂或脱落。若必要使用，请每隔10秒左右移动1次造型电器。若热塑头发时听到器具的嘶嘶声，代表温度过高，头发正在受损。建议使用造型工具时，先上防热喷雾以减少对头发的伤害。有些人则是用化学药剂洗直头发或漂浅发色，这都会严重损害头发与头皮健康。

3. 避免拉扯头发

女性掉发通常可能是因不当的造型或梳理方式所造成，建议挑选梳毛较有弹性的刷子，也避免在头发湿的时候梳理头发，才不会伤害发质与过度拉扯头发，而造成断裂或受损。此外，过紧的马尾、辫子以及其他拉动发根的造型方式，都可能导致脱发。

若拉得太紧，可能会发生掉发、发质变细等状况；如果想要扎马尾，请使用适当松紧度的发圈，拆下时才不会拉扯到头发。

4. 摄取均衡营养

饮食均衡也能帮助头发保持强韧和光泽，如铁、镁、锌矿物质元素和蛋白质都对头发生长很重要。多摄取含Omega-3脂肪酸的食物，如鲑鱼、鲔鱼、鲭鱼，以及亚麻籽油、核桃和杏仁等，都有益于皮肤、头发和指甲健康。另外，如香蕉、马铃薯和菠菜中富含的维生素B6，及肉类、鱼类和乳制品所含的维生素B12，都对长头发很有帮助。

5. 使用健发产品

若想减少掉发情形，可考虑市面上许多强健稳固发根的产品，透过油脂和矿物质帮助头发生长，减少会导致头发断裂和脱落的细菌，并增加头皮的血液循环等等。

6. 适度按摩头皮

每日洗发时或护发后可以按摩头皮，促进头皮的血液循环，刺激毛发生长。在整个头部周围缓慢并用绕圈方式移动指腹，可同时舒压并促进头发再生。

7. 使用天然精油

有些天然精油可以帮助头皮状况改善，像是柏树、薰衣草和迷迭香等精油，具有再生、舒缓的特性，促进头发生长，但须注意精油相关的过敏反应。

8.平衡荷尔蒙水平帮助防脱发

绝经期雌二醇和孕激素的水平急剧下降，但睾丸激素保持不变，甚至随着LH的升高而升高。绝经前，雌二醇通过增加SHBG来降低睾丸激素的生物利用度，并抑制组织中雄激素受体的表达。孕酮还通过竞争性抑制睾丸激素向DHT（二氢睾丸激素）的酶促转化而发挥抗睾丸激素的作用，DHT是一种强大的睾丸激素代谢产物。DHT结合皮肤和毛囊中的雄激素受体，导致头皮脱发并增加面部/身体毛发。由于LH水平持续升高，绝经期睾丸激素和DHT水平可能更高。通过专业医生评估，给出合适的荷尔蒙干预方案，改善脱发问题。