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进入更年期后,体重保持多少比较合适?(男女有别)

健康资讯 2024-12-06

随着年龄增长,尤其是进入更年期之后,随着荷尔蒙水平的改变,无论男性还是女性,体内都会逐渐发生一系列生理变化,其中最明显的就是新陈代谢速率下降,体重增加、体型改变。

男性和女性在更年期体重变化方面存在显著差异,因此体重管理目标也要根据性别进行针对性管理

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男女更年期体重变化的差异

体重变化趋势

女性更年期后体重增加显著:女性在更年期后由于雌激素水平下降、新陈代谢率降低(绝经后降低约10%-15%),容易导致体重增加。


研究表明,更年期后女性的体重平均增加约1.77公斤


一项研究显示,绝经后女性的体重从62.80公斤增加到67.16公斤;另一项研究指出,绝经后女性的体重变化平均值为1.77公斤,标准差为2.63公斤。

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男性更年期后体重增加或减轻男性更年期体重的变化可能出现体重增加,也有可能出现体重减轻。


这一时期男性体内雄激素水平下降,可能导致体重增加,尤其是内脏脂肪的增加。有报道指出,一些男性在更年期可能会出现食欲减退和体重减轻的症状。


BMI变化

女性更年期后BMI显著增加:多项研究表明,更年期前后女性的BMI存在显著差异。



例如,在一项研究中,更年期前的BMI平均值为24.92±2.65,而更年期后的BMI平均值为26.55±3.15,显示出显著的增加。


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男性更年期后BMI变化不显著或下降:男性在更年期或老年阶段的BMI可能会有所下降,且较低的BMI可能与较差的健康状况相关。



50岁以上老年男性的BMI与骨密度之间存在一定的关系,BMI较低的男性更容易患骨质疏松症

一项研究探讨了不同年龄段男性的BMI变化,发现随着年龄的增长,男性的BMI逐渐降低。


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腰围变化


女性更年期后腰围会增加:与身体脂肪重新分配至腹部和腰部有关。



更年期妇女腰围≥80厘米组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著高于腰围<80厘米组,这表明腰围的增加与胰岛素抵抗的发生有关。



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男性腰围增加是步入更年期的征兆:男性腰围与更年期提前之间存在一定的关联。



多项研究表明,腰围的增加往往意味着更年期的临近,男性腰围越粗,总睾固酮浓度就越低,而睾固酮低下是步入男性更年期的征兆

当腰围达到或超过90厘米时,代谢综合征的患病率显著上升,且腰围增加与代谢异常数量呈正相关。腰围在90-94.9厘米的男性中,缺血性心脏病的风险较高。



更年期体重判定标准

理性体重法(Broca改良公式)


理想体重(千克)=身高(厘米)-105




实际体重位于理想体重的:

  • ±10%为正常范围

  • ±10%-20%为超重或瘦弱

  • ±20%以上为肥胖或极瘦弱


例如:


男性:体重为70kg,身高180cm
理想体重=180-105=75kg,体重控制在67.5kg-82.5kg,代表正常体重。
女性:体重55kg,身高160cm
理性体重=160-105=55kg,体重控制在49.5kg-60.5kg,代表正常体重。




身体质量指数(BMI)


身体质量指数(BMI)又称为体重指数、体质指数,该指标是通过体重(公斤)除以身高(米)的平方计算得来,这个公式所得比值在一定程度可以反映人体密度


BMI=体重(kg)÷身高(m)2


我国正常范围为18.5-23.9,若BMI≥24为超重,BMI≥28为肥胖。

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说明:

对于更年期男性而言,合适的BMI范围一般建议在18.5至23.9之间
随着年龄的增长,尤其是进入中老年阶段,BMI的合理范围可能会有所放宽
对于55岁以上的男性,BMI在24到27之间被认为是较为适宜的。
有研究指出,对于60岁以上的男性,BMI在22至27之间可能更有助于健康。


腰围

腰围是衡量腹部肥胖的一个重要指标,腹部肥胖与多种健康风险相关,包括心血管疾病、2型糖尿病等


男性适宜的腰围数值为85厘米,女性为80厘米

男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米被视为中心型肥胖,这与多种慢性疾病的风险增加有关。



  • 1.测量位置

    • 找到髂骨最高点,通常位于髋骨两侧的突出部分。

    • 找到肋骨最下缘,即第12肋骨下缘。

    • 腰围的测量点位于这两个点连线的中点,大约在腰部的自然最窄部位。

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  • 2.测量工具

    • 使用一个无弹性的软尺,以确保测量的准确性。

  • 3.测量姿势

    • 被测量者应站立,双脚分开约30厘米,保持身体放松,自然呼吸。

  • 4.测量时机

    • 测量应在呼气的末尾进行,以避免腹部因吸气而膨胀。

  • 5.测量方法

    • 将软尺水平围绕腰部一圈,确保软尺紧贴皮肤,但不要勒紧。

    • 读取软尺与腹部接触的位置的数值,即为腰围。

  • 6.注意事项

    • 避免在饭后立即测量腰围,最好在空腹或饭后2小时后进行。

    • 保持软尺水平,不要过高或过低。

    • 如果腰部有明显的弧度,确保软尺紧贴腰部最窄处。


体重管理要点:


1、饮食:对于超重或肥胖者,在考虑热量消耗、基线BMI和相关合并症的情况下,从当前热量摄入减少500-750kcal可达到限制热量摄入的目的。


2、体力活动:有助于实现热量平衡并缓解更年期症状。

3、生物一致性荷尔蒙疗法(BHRT):有助于重新分布身体中心或腹部周围积累的脂肪,优化肌肉比例、转化多余脂肪为肌肉,这对于维持健康的体重和体型非常重要。


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小结


更年期体重管理不仅有助于预防慢性疾病,还能提高生活质量和心理健康。


因此,在更年期应重视体重管理,通过健康的生活方式和饮食习惯来保持适宜的体重。



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参考文献

1.Jyoti Batra,et al. Association of body mass index with serum 25 hydroxy Vitamin D status in healthy pre and postmenopausal females.Santosh University Journal of Health Sciences, July-December, 2018;4(2):82-86.

2.Do Kyeong Song,et al. Waist circumference and mortality or cardiovascular events in a general Korean population.PLOS ONE 

3. 阴大伟,鲁晓春,惠海鹏等.肥胖相关的人体测量学指标对老年男性和绝经后女性代谢综合征的识别分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2021

4.Elisa Lodi,et al. Metabolic Syndrome: Gender Differences. Open Acc Res Anatomy. 1(5).OARA.000524.2018.

5.H. Hauner, P. Bramlage et al. “Prevalence of obesity in primary care using different anthropometric measures – Results of the German Metabolic and Cardiovascular Risk Project (GEMCAS).” BMC Public Health(2008).


以上内容不用于治疗、诊断、治愈或预防任何疾病。

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