男性更年期失眠怎么办？

2025年3月21日，第25个世界睡眠日如约而至，今年的主题是“健康睡眠，优先之选”。

对中年男性而言，睡眠问题往往与一场“无声的战役”紧密相关——男性更年期失眠。

据统计，40岁以上男性中，超60%存在睡眠障碍，而更年期荷尔蒙波动（如睾酮水平下降）是核心诱因。

然而，许多男性将“睡不着”归咎于“年纪大了”“压力大”，默默忍受身心双重消耗。

一、如何判断自己是否进入更年期？

男性更年期特征：

1.体力改变：容易疲劳、体力下降

2.情绪骤变：易怒、容易焦虑和忧郁

3.性功能问题：勃起功能障碍与性欲下降

4.体态改变：变胖、肌肉和骨质减少

5.睡眠问题：失眠与相关的睡眠问题

6.植物神经紊乱：潮热、盗汗

如果发现自身有2~3种以上状况，可能已迈入了「男性更年期」。

这些症状中，「睡不着、失眠」几乎是所有中年男性普遍的烦恼，无论是超过30分钟难以入睡，或是频尿、夜尿等睡眠品质下降的问题，都是男性更年期常见的症状。

男性更年期会有「睡眠障碍」的情况发生，其原因主要是40岁后，男性体内荷尔蒙产生变化，睾酮下降导致的。

二、睾酮分泌与睡眠的生理关联

1、睾酮分泌高峰期与睡眠阶段密切相关

睾酮主要在深度睡眠（尤其是快速眼动睡眠REM阶段）大量分泌。进入REM睡眠时，生长激素分泌增加，直接刺激睾丸产生睾酮。

      若睡眠时间不足或质量差（如频繁醒来、睡眠呼吸暂停），REM睡眠时间缩短，导致睾酮分泌减少。

2、荷尔蒙原料竞争机制

三、睾酮下降对睡眠的影响

1、睡眠的质与量改变

低睾酮水平会扰乱昼夜节律，导致入睡困难、夜间频繁觉醒、早醒等问题。

2、睡眠呼吸问题

睾酮浓度与呼吸暂停-低通气指数（apnea-hypopnea index, AHI）的研究发现，低睾酮的男性有较严重的睡眠呼吸问题。

3、睡眠障碍降低睾酮分泌

从睡眠障碍的研究中，发现有严重睡眠呼吸问题的中年男性，除了有较高的代谢疾病风险外，体内的睾酮浓度也明显下降。

四、“睡不着”可能成为「转动疾病的齿轮」

更年期男性睾酮水平下降是一个自然的生理过程，与年龄增长密切相关，而睡眠问题可能是一切健康问题的开端。

1、睾酮水平下降影响「睡眠质量」

随着年龄增长，男性的睾酮水平自然下降。这种下降会影响睡眠质量和模式，包括失眠、睡眠中断和深度睡眠减少。

睡眠问题不仅影响夜间休息，还可能导致日间疲劳和认知功能下降。

2、持续「睡眠问题」导致健康风险的增加

3、「加速」睾酮水平下降的原因

如果有代谢问题和其他健康疾病，可能进一步影响睾酮的分泌。

如肥胖被认为是睾酮水平下降的一个因素，因为多余的脂肪组织会增加将睾酮转化为雌激素的催化剂活性，形成恶性循环。

更年期男性睾酮低下（年龄上升）→睡眠问题→健康风险提高→睾酮更低（疾病因素），由于睡眠问题在这个循环中起着关键作用，成为男性更年期健康的重要警讯。

五、改善男性更年期失眠的方法

1、生物同源性荷尔蒙疗法（CBHRT）

生物同源性荷尔蒙疗法，通过平衡体内荷尔蒙，协助改善男性更年期症状，如潮热、盗汗和头晕等不适。

3、睡前减少水分的摄取

      男性前列腺功能会随着年龄明显下降，导致夜尿频率上升，影响睡眠的稳定。

5、改善男性更年期症状的饮食

补充锌、维生素D和鱼油有助于男性健康维持；摄取优质的蛋白质可用于肌肉生长，有助于组织的修复；D-天门冬胺酸可调节男性生理机能等。

"健康睡眠”应成为中年男性的第一优先级！调整作息、科学运动、及时就医，必要时通过荷尔蒙平衡疗法或必要时医疗介入。