“男性更年期”—荷尔蒙低下的4大症状

提到「更年期」，多数人多会联想到女性常见的停经、热潮红、心悸、失眠、情绪暴躁等生心理反应。对此，泌尿科医师表示，不只女性有更年期困扰，男性也同样会面临相似的问题！但是，正确的来说，男性不能称为「更年期」，称为「荷尔蒙低下症」更合适，并且它是随着年龄逐步渐进发生，不像女性一旦停经后，其分泌荷尔蒙功能会完全丧失，所有不适立即出现；而男性还会因为「荷尔蒙低下」造成性功能障碍、影响肌肉与骨骼密度。

「荷尔蒙低下症」

高雄荣民总医院泌尿外科主治医师简邦平表示，一般医学上所谓的更年期指的是，女性50岁左右因卵巢功能无法发挥作用（停经），使其分泌荷尔蒙功能完全丧失，而引起热潮红、情绪暴躁、忧郁等不适反应。

根据统计，男性一生当中，睾固酮分泌的高峰期为15~30岁，男性年过30岁之后，男性荷尔蒙(睾固酮)大约以每年1%至2%的速度下滑。只要体内睾固酮逐步下滑，当血液中的睾固酮浓度逐步下降，且相关功能逐渐丧失，就会引发中年男性一些生理与心理障碍，也就是一般称为「男性更年期」，更严谨的说法应该是「荷尔蒙低下症」。且相较于女性停经后，分泌荷尔蒙功能功能完全丧失，男性荷尔蒙的分泌并非一瞬间立刻停止，而是逐步慢慢下降。因此，在影响力及不适症状上，也不像女性更年期般来的如此剧烈、突然。

当心，4大不适症找上门

导致男性睾固酮分泌不足的原因是什么呢？简邦平医师指出，荷尔蒙的运作十分复杂。男性荷尔蒙分泌主要由睾丸分泌，血中浓度的高低由脑下垂体调控，但随着男性衰老，脑下垂体调控与睾丸分泌功能减弱，血中睾固酮就可能低于正常值，而无法维持身体许多生理机能正常运作，产生疾病与症状。

此外，睾固酮更是参与、影响男性多项身体新陈代谢功能的重要荷尔蒙之一；包括脂肪的代谢，以及肌肉细胞的合成、骨骼的形成。因此，一旦其缺乏恐将导致男性朋友出现肌力下降、肌肉无力，以及与女性更年期相似的骨质疏松症找上门。

3、情绪障碍

不只女性更年期会心情不佳！男性朋友在睾固酮分泌不足的情况下，往往也会出现情绪低落、容易疲劳、倦怠；脾气暴躁、认知能力与空间感变差、失眠，甚至于缺乏耐力、丧失挑战力等情绪障碍，特别需要家人、亲友的体谅。

4、啤酒肚

男性出现「荷尔蒙低下症」之后，除了心理方面容易有失眠、情绪易怒、焦虑、注意力不集中与记忆力衰退等反应；在生理主要症状包括：性功能障碍、肌肉松弛、体重增加，进而产生新陈代谢疾病与心血管相关疾病。尤其睾固酮容易转变为雌激素，使体脂肪堆积，脂肪重新分佈后，会在腹部与胸部堆积，于是容易出现拥有「啤酒肚」的胖大叔了。另一个令中年男性最感困扰的是「压力胖」，压力型肥胖可以说是睾固酮浓度下降引起的合并症。所谓「压力胖」是指人处于高压状态下，交感神经过度兴奋，而副交感神经被抑制，造成身体产生慢性发炎反应。常见症状为自律神经失调、睡眠质量差、脂肪代谢下降、情绪失控、乱吃导致肥胖等。

检测—— 症状＋抽血确定睾固酮浓度

简邦平医师认为，想要确认有无睾固酮低下的问题，光是使用常见的「男性睾固酮低下自我评估表」可不够！建议有上述4大症状的朋友，同时也应进行抽血检查，检验睾固酮浓度是否合乎建议标准（睾固酮浓度高于350 ng/dL以上）

预防「男性荷尔蒙低下症」   控好体重＋血糖是关键

此外，简邦平医师也提醒，一旦「男性荷尔蒙低下症」找上门，除了依照医嘱按时补充睾固酮外，光靠食疗没有太大的助益！事实上，临床诊断上就发现，有糖尿病、肥胖等慢性病问题的朋友，发生睾固酮低下的比率相对同年龄男性来的高。以糖尿病病友来说，有高达50％以上有睾固酮低下的问题；而肥胖者，在发生率上更是不亚于糖尿病患者；且腰围大小与荷尔蒙高低，更有着「负相关」的关系，腰围越大，其荷尔蒙浓度往往越低。

参考文献

https://www.top1health.com/article/40620

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