世界卫生组织确定每年的10月28日为“世界男性健康日”，今年的主题是“倡导健康生活方式，促进男性主动健康”。在传统认知里，男性似乎总是“扛事的人”，感冒发烧扛一扛，腰酸背痛忍一忍，就连身体发出的异常信号，也常被一句“我没事”轻描淡写带过。但事实上，男性的健康，远比我们想象中更需要被关注。很多时候，男性的“不舒服”不会直接说出口，但身体的小变化，早已在悄悄“报警”。如果你发现他有这些表现，别忽视，或许是身体在求助：一、被“坚强”掩盖的6大健康信号
这可能是睾酮水平下降的典型表现，与普通的累不同，是一种即使休息后也难以恢复的“能量枯竭”。荷尔蒙的波动直接影响神经系统。睾酮失衡会导致易怒、焦虑、情绪低落，这不是性格问题，而是生理问题。对以往热爱的事物失去兴趣，注意力不集中，记忆力下降（“脑雾”），都是荷尔蒙变化影响大脑功能的表现。4、中心性肥胖与肌肉流失——“不是发福，是代谢慢了”睾酮水平下降会导致脂肪更容易在腹部堆积，同时肌肉量减少，形成“虚胖”体质，大幅增加糖尿病、心血管病风险。5、失眠与睡眠障碍——“不是觉少，是睡眠质量差了”入睡困难、夜醒、睡眠浅，可能与荷尔蒙紊乱导致的自主神经系统失调有关，而睡眠差又会加剧荷尔蒙问题，形成恶性循环。6、频繁起夜与排尿困——“不是喝水多了，是前列腺出问题了”频繁起夜（≥2次），白天出现排尿不畅、尿线细、尿等待，是前列腺增生的典型早期信号。随年龄增长，睾酮下降，但在前列腺中会更多转化为强效的“双氢睾酮”，持续刺激腺体增生、压迫尿道，从而导致排尿困难。二、读懂身体的“求救信号”
上述六大健康信号，并非孤立存在，而是共同指向一个核心的生理变化——男性更年期（男性迟发性性腺功能减退症）。
这并非简单的“衰老”，而是一种与年龄相关的、由睾酮水平显著下降并伴随一系列临床症状的综合征。
睾酮作为主要的雄性激素，其生理作用广泛而关键。它通过激活雄激素受体，调控数百个基因的表达，从而维持男性第二性征、性功能、情绪认知、骨骼肌质量、体脂分布及红细胞生成等。
随着年龄增长，下丘脑-垂体-性腺轴功能减退， Leydig细胞数量减少及功能下降，导致睾酮分泌呈进行性下降。当睾酮水平低于特定阈值并伴有症状，其靶器官功能便会相继出现障碍：①精力与代谢：睾酮水平下降直接导致线粒体生物合成减少、基础代谢率降低，引发持续性疲劳与中心性肥胖。②神经与情绪：大脑前额叶及边缘系统富含雄激素受体，睾酮失衡会影响5-羟色胺、多巴胺等神经递质的平衡，导致情绪波动、认知功能下降。③泌尿与生殖：睾酮代谢产物双氢睾酮在前列腺组织中积累，与雌激素比例失衡，共同刺激前列腺基质与上皮细胞增生，引发下尿路症状。这不是“软弱”或“矫情”，这是一个正常的生理过程，但需要被科学管理。在寻求专业帮助前，可以问自己几个问题（国际通用的ADAM问卷）：如果您对问题1 或 7 或任何3个其他问题回答“是”，您可能会出现雄激素缺乏症(低睾酮水平)，建议与您的医生沟通，进行下一步检测评估。2、勇敢正视，寻求专业评估当自我觉察到多个警示信号后，最关键的一步是采取行动，寻求科学的专业评估。打破“硬扛”的惯性，主动走进诊室，是真正对自己负责的开始。3、生活方式的“基础保养”①力量训练：强调抗阻训练（如深蹲、卧推）与高强度间歇训练，已被证实可有效提升游离睾酮水平，改善身体成分。
②均衡营养：确保足量的锌、镁、维生素D及膳食胆固醇摄入，它们是合成睾酮的必要原料与辅因子。③高质量睡眠：保证7-8小时睡眠，是荷尔蒙修复的黄金时间。
④压力管理：冥想、散步、爱好等，降低皮质醇（睾酮的拮抗激素），打破内分泌恶性循环。
与传统概念上单一的睾酮补充疗法不同，CBHRT的核心理念并非粗暴地“缺什么补什么”，而是旨在 “重建机体自身的内分泌平衡与节律” 。
它认识到，男性的健康状态并非由单一激素决定，而是睾酮、甲状腺激素、肾上腺皮质醇、生长激素等多系统协同作用的结果。CBHRT关注的是整个内分泌网络的和谐，而不仅仅是提升某一个指标。当生活方式干预不足以缓解显著的睾酮水平下降带来的症状，且临床诊断明确时，CBHRT荷尔蒙疗法可以成为一项经过循证医学验证的、重要的管理工具。
结语值此10月28日“世界男性健康日”之际，呼应今年“倡导健康生活方式，促进男性主动健康”的主题，我们想对每一位男性说：真正的力量，不在于默默忍受，而在于主动管理。
“主动健康”不是一句口号，它意味着倾听身体的信号，勇于寻求专业支持，并将科学管理融入日常——从均衡营养与力量训练，到正视荷尔蒙变化与寻求系统干预。这既是对自身活力的投资，也是对家人期待的回应。
愿您从今天开始，成为自己健康的第一责任人，用行动打破“坚强”的沉默，以更充沛的精力、更平和的心态和更优质的生活，承担您所在乎的一切。
